2. 医疗卫生
  3. 患者，男，30岁，一个月前出现发热、头痛、呕吐。在当地医院用抗生素治疗后症状消退

患者，男，30岁，一个月前出现发热、头痛、呕吐。在当地医院用抗生素治疗后症状消退

练习题库2022-08-02  54
问题 患者，男，30岁，一个月前出现发热、头痛、呕吐。在当地医院用抗生素治疗后症状消退。近几日来又出现头痛并逐渐加重伴呕吐。患者自述有左耳反复流脓史。入院时检查发现：意识清楚，BP150/90mmHg，P60次/分，R12次/分；两侧瞳孔等大，对光反应存在，眼球有粗大水平震颤；颈项有强直；左耳听力下降，骨导大于气导；其他神经系统无阳性体征。患者于入院当天行头颅CT检查，检查过程中患者呼吸突然变慢，继之呼吸停止。其病变性质最有可能是A.脑肿瘤B.脑出血C.脑积水D.脑脓肿E.颅内血肿
选项 其病变性质最有可能是
A.脑肿瘤
B.脑出血
C.脑积水
D.脑脓肿
E.颅内血肿
答案 D
解析 目的是解除生命中枢受压，恢复正常呼吸。
患者出现生命中枢受压表现，提示小脑占位性病变导致幕下腔压力增高。
患者有慢性中耳炎病史，根据症状提示发生了耳源性脑脓肿。
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