患儿，男，2岁，偏瘦。咳嗽3天，体温39.3C，双肺呼吸音粗，可闻及有干性啰音及

练习题库2022-08-02 83

问题患儿，男，2岁，偏瘦。咳嗽3天，体温39.3C，双肺呼吸音粗，可闻及有干性啰音及不固定湿啰音。该患儿的首优护理诊断是A.清理呼吸道无效B.体液不足C.营养失调：低于机体需要量D.活动无耐力E.体温过高

选项 A.清理呼吸道无效
B.体液不足
C.营养失调：低于机体需要量
D.活动无耐力
E.体温过高

答案 E

解析患者体温39.3℃，属于高热，首优的护理诊断为体温过高。

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护士资格证

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