患者，男，30岁，心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，

资格题库2022-08-02 109

问题患者，男，30岁，心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是A.颈静脉怒张B.肝大C.奇脉D.动脉血压升高E.脉压减小

选项 A.颈静脉怒张
B.肝大
C.奇脉
D.动脉血压升高
E.脉压减小

答案 C

解析心包积液时由于心脏收缩功能受限，心脏射血功能下降，从而表现为血压下降（D错，为本题正确答案）。同时，心脏舒张运动受限，静脉瘀血，出现颈静脉怒张、肝大、脉压减小等表现（ABE对）。奇脉是大量心包积液病人触诊时，桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时又复原的现象（C对）。

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