此时应采取哪项护理措施A、记录引流量和色 B、监测体温变化 C、妥善固定引流

考试题库2022-08-02 118

问题此时应采取哪项护理措施A、记录引流量和色B、监测体温变化C、妥善固定引流管D、观察呼吸变化E、立即报告医师

选项 A、记录引流量和色
B、监测体温变化
C、妥善固定引流管
D、观察呼吸变化
E、立即报告医师

答案 E

解析该患者腹腔引流液量增多，为血性，应考虑腹腔内出血。对明确或怀疑腹腔内出血时，均应立即与医师联系，并配合处理或抢救。

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护士资格

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