患者男性，30岁，建筑工人，因长时间在烈日下工作导致神志不清，急诊入院，查血压7

题库2022-08-02 54

问题患者男性，30岁，建筑工人，因长时间在烈日下工作导致神志不清，急诊入院，查血压70/50mmHg，皮肤湿冷，体温35℃，心率115次/分，针对该患者首要的护理诊断是A、有感染的危险 B、清理呼吸道无效 C、知识缺乏 D、体液不足 E、体温过高

选项 A、有感染的危险
B、清理呼吸道无效
C、知识缺乏
D、体液不足
E、体温过高

答案 D

解析根据题干可知，患者因中暑导致休克，此时首要的护理诊断是体液不足。

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护士资格

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