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4岁患儿,发热、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时人院。查体:全身皮肤可见
4岁患儿,发热、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时人院。查体:全身皮肤可见
admin
2022-08-02
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问题
4岁患儿,发热、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时人院。查体:全身皮肤可见散在的疲点、癖斑,血压测不出,右侧瞳孔散大,对光反应消失。下列不应立即进行的检查是( )。A.瘀点涂片检菌B.脑脊液检查C.血常规检查D.血气分析E.血清离子检测
选项
A.瘀点涂片检菌
B.脑脊液检查
C.血常规检查
D.血气分析
E.血清离子检测
答案
B
解析
患者儿童,出现发热、头痛、全身皮肤可见散在的疲点、痕斑,惊厥频繁,昏迷,血压测不出,右侧瞳孔散大,对光反应消失,考虑为混合型暴发型流行性脑脊髓膜炎,为进一步明确诊断及了解患者病情程度可给予相应A,C,D,E检查,此时患者颅内压多明显增高,腰穿要小心,注意防止发生脑病,一般先静脉滴注甘露醇降低颅内压后再操作,故不应立即进行脑脊液检查。故选B项。
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