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男，50岁，突发剧烈头痛，呕吐，视物模糊，血压210/130mmHg，首选降压药

admin2022-08-02  143
问题 男，50岁，突发剧烈头痛，呕吐，视物模糊，血压210/130mmHg，首选降压药物是（　　）。A.映塞米（速尿）B.普蔡洛尔C.卡托普利D.维拉帕米E.硝普钠
选项 A.映塞米（速尿）
B.普蔡洛尔
C.卡托普利
D.维拉帕米
E.硝普钠
答案 A
解析 患者突发剧烈头痛，呕吐，视物模糊，血压210/130mmHg考虑诊断为脑出血急性期，患者出现脑水肿表现，其治疗原则是降低颅内压，控制水肿，预防再出血，维持生命功能，加强护理，防治并发症。在控制水肿方面可选用甘露醇或映塞米，故选A项；一般在急性期不主张使用降压药，必要时仅作对症处理，当颅内压下降时血压随之下降，急性期后视血压具体情况可系统降压治疗。
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