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11个月小儿,以发热3天伴咳嗽、流涕、流眼泪、打喷嚏就诊。查体:体温39.30C
11个月小儿,以发热3天伴咳嗽、流涕、流眼泪、打喷嚏就诊。查体:体温39.30C
admin
2022-08-02
111
问题
11个月小儿,以发热3天伴咳嗽、流涕、流眼泪、打喷嚏就诊。查体:体温39.30C,头部及面部可见稀疏充血性皮疹,双侧颊黏膜充血,可见散在少量灰白色斑点,两肺呼吸音粗糙,未闻及啰音。血常规检查:白细胞88%μl,中性粒细胞39.2%,淋巴细胞60.8%。本病的诊断是( )。A.上呼吸道感染B.气管炎C.幼儿急疹D.麻疹E.风疹
选项
A.上呼吸道感染
B.气管炎
C.幼儿急疹
D.麻疹
E.风疹
答案
D
解析
麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,临床症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔豁膜有麻疹豁膜斑(Koplik's spots)及皮肤出现斑丘疹等,血常规检查符合病毒感染的表现。故本题符合麻疹的诊断标准。选项A,上呼吸道感染,少见皮疹出现;选项B,气管炎,也多无皮疹出现,以细菌感染为主;选项C,幼儿急疹,以热退疹出为特点,故本题不符;选项E,风疹,一般患儿口腔黏膜光滑,无充血及豁膜斑,故本题不符。故选D项。
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