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  3. 男，36岁。反复咳嗽、咳痰4年。多于上呼吸道感染后发生，脓性痰，有时痰中带血，常

男，36岁。反复咳嗽、咳痰4年。多于上呼吸道感染后发生，脓性痰，有时痰中带血，常

admin2022-08-02  71
问题 男，36岁。反复咳嗽、咳痰4年。多于上呼吸道感染后发生，脓性痰，有时痰中带血，常伴发热。期间3次胸部X线片检查均为右下肺炎，经抗感染治疗可好转。本次上感后再次出现咳嗽，少量脓性痰。查体：右下肺可闻及中小水泡音。为明确诊断，首选的检查是（　　）。A.痰找抗酸杆菌B.支气管镜C.痰找癌细胞D.胸部CTE.痰培养＋药敏
选项 A.痰找抗酸杆菌
B.支气管镜
C.痰找癌细胞
D.胸部CT
E.痰培养＋药敏
答案 D
解析 根据患者为青年男性，反复发作的咳嗽、脓痰、痰中带血，查体：右下肺可闻及中小水泡音，考虑为支气管扩张，CT是确诊支气管扩张的首选检查。
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