女，25岁。初孕妇。停经50天，下腹痛伴阴道少量流血半天。妇科检查：子宫前位，约

admin2022-08-02 69

问题女，25岁。初孕妇。停经50天，下腹痛伴阴道少量流血半天。妇科检查：子宫前位，约50天妊娠大小，软，宫口未开。首先考虑的诊断是（　　）。A.先兆流产B.不全流产C.难免流产D.完全性葡萄胎E.完全流产

选项 A.先兆流产
B.不全流产
C.难免流产
D.完全性葡萄胎
E.完全流产

答案 A

解析先兆流产指妊娠28周前先出现少量阴道流血，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。经休息和治疗后症状消失，可继续妊娠；若阴道流血增多或下腹痛加重，可发展为难免流产。简单记忆为：停经天数符合子宫大小＋宫口未开＝先兆流产。

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