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男，63岁。突发腹痛，停止排气排便1天，既往曾因十二指肠溃疡行胃大部切除术。查体

admin2022-08-02  79
问题 男，63岁。突发腹痛，停止排气排便1天，既往曾因十二指肠溃疡行胃大部切除术。查体：T 37.8℃，P 100次/分，BP 100／80mmHg，全腹压痛，反跳痛（＋），立即做腹部X线平片检查见多发气液平面。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，该患者下一步首选的处理是（　　）。A.立即肛管排气B.快速补液、扩容C.立即手术探查D.全消化道X线钡剂造影E.严密观察病情12小时
选项 A.立即肛管排气
B.快速补液、扩容
C.立即手术探查
D.全消化道X线钡剂造影
E.严密观察病情12小时
答案 C
解析 根据患者病史、体征及辅助检查结果，考虑为绞窄性肠梗阻，应该立即手术探查及治疗。
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