男，65岁。进行性排尿困难2年，不能自行排尿2小时，膀胱膨隆，轻压痛。首选的治疗

admin2022-08-02 89

问题男，65岁。进行性排尿困难2年，不能自行排尿2小时，膀胱膨隆，轻压痛。首选的治疗方法应是（　　）。A.导尿并保留导尿管B.药物治疗C.耻骨上膀胱穿刺D.耻骨上膀胱造瘘E.针灸

选项 A.导尿并保留导尿管
B.药物治疗
C.耻骨上膀胱穿刺
D.耻骨上膀胱造瘘
E.针灸

答案 A

解析老年男性，表现为进行性排尿困难，考虑诊断为前列腺增生。前列腺增生患者目前出现尿潴留，最常用的方法是导尿术。因此答案选A。BE两项，药物治疗、针灸为一般的保守治疗，不能缓解症状。CD两项，如果导尿术失败，可行耻骨上膀胱穿刺抽吸术或者造瘘术。

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临床助理医师

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