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男,60岁。粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血
男,60岁。粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血
admin
2022-08-02
74
问题
男,60岁。粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。实验室检查:血pH7.20,血浆HCO3-15mmol/L。该患者酸碱失衡诊断为( )。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
选项
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
答案
B
解析
患者出现呼吸深快,面部潮红,心率加快,同时pH7.20应考虑失代偿性酸中毒。正常血浆pH为7.35~7.45,pH<7.35为失代偿性酸中毒,pH>7.45为失代偿性碱中毒。HCO3-为代谢性指标,正常值为22~27mmol/L,患者HCO3-15mmol/L(<22mmol/L),应诊断为代谢性酸中毒。E项,若患者为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒,则患者会出现二氧化碳潴留的表现。
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临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
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