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女，17岁。鼻塞、流涕、咽痛、发热1天后出现肉眼血尿，伴面部水肿。BP140/1

admin2022-08-02  45
问题 女，17岁。鼻塞、流涕、咽痛、发热1天后出现肉眼血尿，伴面部水肿。BP140/100mmHg，尿蛋白（＋＋＋）。为明确诊断，最有价值的进一步检查是（　　）。A.双肾CTB.肾脏B超C.24小时尿蛋白定量D.肾活检E.尿沉渣镜检
选项 A.双肾CT
B.肾脏B超
C.24小时尿蛋白定量
D.肾活检
E.尿沉渣镜检
答案 D
解析 该患者有前驱感染病史，现出现肉眼血尿、蛋白尿、水肿、高血压，考虑为急性肾小球肾炎。D项，肾活检是确定肾小球疾病病理类型和病变程度的必要手段。A项，双肾CT可用于对肾癌的初筛。B项，肾脏B超可用于诊断肾结石。C项，24小时尿蛋白定量无诊断价值。E项，尿沉渣镜检诊断价值低于肾活检。
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