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  3. 患者，女，22岁。腰痛伴低热、盗汗、乏力5个月。双下肢麻木、肌力减退2个月。查体

患者，女，22岁。腰痛伴低热、盗汗、乏力5个月。双下肢麻木、肌力减退2个月。查体

admin2022-08-02  69
问题 患者，女，22岁。腰痛伴低热、盗汗、乏力5个月。双下肢麻木、肌力减退2个月。查体：腰1～2椎体叩击痛阳性，腰肌痉挛，拾物试验阳性，双髋关节“4”字试验阴性，血沉57mm/h。最合理的治疗方案是（　　）。A.石膏背心固定B.单纯药物治疗3个月C.立即手术清除病灶D.药物治疗有效2周，彻底清除病灶E.卧床休息
选项 A.石膏背心固定
B.单纯药物治疗3个月
C.立即手术清除病灶
D.药物治疗有效2周，彻底清除病灶
E.卧床休息
答案 A
解析 患者为青年女性，没有脓肿形成征象，无需手术，最合理的治疗为抗结核治疗与局部石膏背心固定。
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