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成人，体重60kg。烧伤，于下午4时，送入医院急诊室，检查：意识清楚，能合作，心

admin2022-08-02  53
问题 成人，体重60kg。烧伤，于下午4时，送入医院急诊室，检查：意识清楚，能合作，心率100次/分，血压120／84mmHg，面部、胸、腹部，两前臂、两手及两小腿和足部Ⅱ°、Ⅲ°烧伤，下午5时开始静脉输液，6时入手术室、清创，晚上8时送病房。烧伤后第一个24小时应补给胶、晶体液计算量为（　　）。A.5000mlB.5400mlC.6000mlD.6200mlE.6800ml
选项 A.5000ml
B.5400ml
C.6000ml
D.6200ml
E.6800ml
答案 D
解析 成人烧伤面积计算：头、面、颈部三者各占3％，即9％×1＝9％（一个9％）。双上肢即双手、双前臂、双上臂各占5％、6％、7％，即18％，9％×2＝18％（两个9％）。躯干的前躯干、后躯干、会阴部各占13％、13％、1％，即9％×3＝27％（三个9％）。双下肢包括臀、双大腿、双小腿和双足，依次各占5％、21％、13％、7％，即双下肢总面积为5％＋21％＋13％＋7％＝46％，即9％×5＋1％（5个9％加上1％）。该患者烧伤面积＝3％＋13％＋6％＋5％＋13％＋7％＝47％。第一个24h补液总量＝体重（kg）×烧伤面积（％）×1.5＋日生理需水量2000ml。则该患者烧伤后第一个24h补液量＝60×47％×1.5＋2000（ml）＝6230ml。
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