患者，女性。心脏联合瓣膜病10年，发热1个月，体温为37.2～37.6℃，厌食，

admin2022-08-02 71

问题患者，女性。心脏联合瓣膜病10年，发热1个月，体温为37.2～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选（　　）。A.胸部X线B.血培养C.测定血红蛋白D.心肌酶检查E.测定血沉

选项 A.胸部X线
B.血培养
C.测定血红蛋白
D.心肌酶检查
E.测定血沉

答案 B

解析感染性心内膜炎是由细菌、真菌和其他微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，是心脏瓣膜病的常见并发症。因此对于发热超过一周的心脏瓣膜病患者首先要考虑感染性心内膜炎，而血培养是确诊该病最重要的方法。

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