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患儿6个月,因"咳嗽1月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温
患儿6个月,因"咳嗽1月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温
admin
2022-08-02
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问题
患儿6个月,因"咳嗽1月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囱饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×10
/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。治疗A.第三代头抱类抗生素B.INH、RFP、PZA及SMC.利巴韦林D.两性霉素BE.以上都不是
选项
治疗
A.第三代头抱类抗生素
B.INH、RFP、PZA及SM
C.利巴韦林
D.两性霉素B
E.以上都不是
答案
B
解析
结核性脑膜炎最常见的并发症为脑积水,脑实质损害,脑出血及脑神经障碍,其中前3者是导致结脑死亡的常见原因,脑脊液检查对本病的诊断极为重要,脑脊液涂片做抗酸染色结核杆菌检出率较高,抗结核杀菌药物治疗联合使用INH、RFP、PZA及SM。
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临床助理医师
医师类
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