男性，35岁，烧伤总面积70％，Ⅲ度烧伤60％，在院外度过休克期，创面有感染。伤

admin2022-08-02 70

问题男性，35岁，烧伤总面积70％，Ⅲ度烧伤60％，在院外度过休克期，创面有感染。伤后4天入院。近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。若上消化道出血被证实，为了明确病变位置及范围，选用最佳检查方法是A.胃十二指肠钡餐检查B.纤维胃镜检查C.选择性动脉造影检查D.CT检查E.MRI检查

选项若上消化道出血被证实，为了明确病变位置及范围，选用最佳检查方法是
A.胃十二指肠钡餐检查
B.纤维胃镜检查
C.选择性动脉造影检查
D.CT检查
E.MRI检查

答案 B

解析患者既往无溃疡病史，大面积烧伤后腹泻、黑粪，应想到应激性溃疡，因此首先应查大便潜血以明确为消化道出血。若上消化道出血被证实，为了明确病变位置和范围，最佳的检查方法是纤维胃镜检查，应激性溃疡的治疗首先选择非手术疗法，对非手术治疗无效的持续出血，或合并穿孔时，需手术治疗。

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临床助理医师

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