2. 学历类
  3. 患者男，72岁，高血压病史16年，糖尿病病史12年，1个月来干咳少痰，咳声短促，

患者男，72岁，高血压病史16年，糖尿病病史12年，1个月来干咳少痰，咳声短促，

考试题库2022-08-02  51
问题 患者男，72岁，高血压病史16年，糖尿病病史12年，1个月来干咳少痰，咳声短促，口干咽燥，痰中带血，形体消瘦，舌质暗红有裂纹，脉细。若患者时时咳血，血色鲜红，治宜选配（　　）。A.当归、三七B.阿胶、蛤蚧C.地榆、诃子D.丹皮、紫珠叶
选项 A.当归、三七
B.阿胶、蛤蚧
C.地榆、诃子
D.丹皮、紫珠叶
答案 D
解析 该患者久病，肺失濡养，日久发为肺痨。燥热之邪耗伤肺阴，故口干咽燥，干咳无痰；邪热灼伤肺络，故痰中带血。故当诊断为肺痨之肺阴亏虚证，治宜滋阴润肺，方用月华丸。现患者时时咳血，血色鲜红为肺络溢血，加丹皮、黑山栀、紫珠草、醋制大黄等，或配合十灰丸以凉血止血。（注：本题题设不严谨，“时时咳血，血色鲜红”属于肺痨的另一个证型即虚火灼肺证，仅靠加两位中药肯定是力不能及的。但是勉强也可以用。）
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