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女性,24岁。2天来突然出现发热伴有尿急、尿频、尿痛。来医院就诊。既往体健。查体
女性,24岁。2天来突然出现发热伴有尿急、尿频、尿痛。来医院就诊。既往体健。查体
资格题库
2022-08-02
83
问题
女性,24岁。2天来突然出现发热伴有尿急、尿频、尿痛。来医院就诊。既往体健。查体:T 38℃,左肾区有叩痛。下列检查最支持该诊断的是( )。A.尿蛋白(+/-)B.沉渣镜检红细胞20~25个/HPC.沉渣镜检白细胞10~15个/HPD.沉渣镜检见白细胞管型
选项
A.尿蛋白(+/-)
B.沉渣镜检红细胞20~25个/HP
C.沉渣镜检白细胞10~15个/HP
D.沉渣镜检见白细胞管型
答案
D
解析
患者考虑诊断为急性肾盂肾炎,支持该诊断的特征性检查是管型尿,提示有肾实质性损害。尿路感染尿常规:尿液有白细胞尿、血尿、蛋白尿。尿沉渣镜检白细胞>5/HP称为白细胞尿,几乎所有尿路感染都有白细胞尿,对尿路感染诊断意义较大;部分尿感病人有镜下血尿,少数急性膀胱炎病人可出现肉眼血尿;蛋白尿多为阴性至微量。尿中发现白细胞管型提示肾盂肾炎。
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306研究生西医综合
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