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男性,55岁。发热、呕吐、腹泻一天、烦躁不安、意识障碍一小时急诊入院。查体:T
男性,55岁。发热、呕吐、腹泻一天、烦躁不安、意识障碍一小时急诊入院。查体:T
资格题库
2022-08-02
115
问题
男性,55岁。发热、呕吐、腹泻一天、烦躁不安、意识障碍一小时急诊入院。查体:T 37.8℃,P 90次/分,BP110/70mmHg,神志模糊,颈部及前胸皮肤可见蜘蛛痣,巩膜轻度黄染,心肺未见异常。腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm。血常规:Hb 112g/L,WBC 3.4×109/L,PLT 98×109/L。尿常规:蛋白(+)、糖(+)、沉渣镜检(-)。对确诊疾病诊断意义最大的检查是( )。A.血糖B.血氨C.血肌酐D.头颅CT
选项
A.血糖
B.血氨
C.血肌酐
D.头颅CT
答案
B
解析
患者考虑诊断为肝性脑病,氨中毒是肝性脑病最主要的发病机制之一,所以意义最大的检查应该是跟血氨有关。
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