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患者,男,12岁。间断咳嗽6月,左膝痛2月,偶发热,最高体温T 38.0℃。查体
患者,男,12岁。间断咳嗽6月,左膝痛2月,偶发热,最高体温T 38.0℃。查体
admin
2022-08-02
74
问题
患者,男,12岁。间断咳嗽6月,左膝痛2月,偶发热,最高体温T 38.0℃。查体:消瘦、跛行。左膝肿胀,局部皮温正常,浮髌试验阳性,屈曲功能稍受限。右膝活动正常。查血常规:WBC 1.0×109/L,N 0.50,L 0.47,ESR 67mm/h。下列治疗措施中,不宜采用的是( )。A.全身化疗B.关节腔内注药C.滑膜切除术D.关节融合术
选项
A.全身化疗
B.关节腔内注药
C.滑膜切除术
D.关节融合术
答案
D
解析
A项,晚期全关节结核,可行病灶清除术、全身化疗。B项,膝关节为表浅关节,故滑膜结核多可行关节腔内注射抗结核药物保守治疗痊愈。C项,若保守治疗无效,可行滑膜切除术。D项,15岁以下的儿童,不能行关节融合术。患者为早期病例,更不能行膝关节融合术。
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