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女性,26岁,3年前因劳动后心悸、气促,诊断为风湿性二尖瓣狭窄。近3天咳嗽,咳血
女性,26岁,3年前因劳动后心悸、气促,诊断为风湿性二尖瓣狭窄。近3天咳嗽,咳血
admin
2022-08-02
86
问题
女性,26岁,3年前因劳动后心悸、气促,诊断为风湿性二尖瓣狭窄。近3天咳嗽,咳血丝痰,夜间咳嗽加重,平卧位气促,被迫坐起后症状稍缓解。检查:血压120/80mmHg,心率90次/分,律齐,S1↑、S2↑,心尖区可闻及3/6级隆隆样杂音,收缩期前增强。超声心动图LA 40mm、LV 45mm,二尖瓣口1.3cm2。有基础风湿性心脏病患者,常可因风湿活动而使心衰加重,甚至危及生命。下列哪项与风湿活动无关?( )A.新近发现心脏杂音改变B.近期内心脏进行性扩大C.新近发生的心律失常D.突发性腰痛,镜下血尿
选项
A.新近发现心脏杂音改变
B.近期内心脏进行性扩大
C.新近发生的心律失常
D.突发性腰痛,镜下血尿
答案
D
解析
新近发现心脏杂音改变、近期内心脏进行性扩大和新近发生的心律失常都提示风湿活动。D项,突发性腰痛,镜下血尿可见于多种疾病,如:肾结石、肾动脉栓塞等,不具备特异性。
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306研究生西医综合
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