2. 学历类
  3. 女性，23岁。近2个月来轻咳，痰中带血丝，午后手、足心发热，盗汗，心悸，胸片右上

女性，23岁。近2个月来轻咳，痰中带血丝，午后手、足心发热，盗汗，心悸，胸片右上

资格题库2022-08-02  32
问题 女性，23岁。近2个月来轻咳，痰中带血丝，午后手、足心发热，盗汗，心悸，胸片右上肺第3前肋以上有云絮状阴影，其中合并有圆形透明区。你认为最可能的诊断是（　　）。A.右上肺癌空洞形成B.继发性肺结核慢性纤维空洞病灶C.继发性肺结核浸润性病灶D.右肺脓肿
选项 A.右上肺癌空洞形成
B.继发性肺结核慢性纤维空洞病灶
C.继发性肺结核浸润性病灶
D.右肺脓肿
答案 C
解析 C项，根据患者病史及体征可初步判断为肺结核；进一步结合患者胸片变化可判断为：继发性肺结核浸润性病灶。浸润性肺结核：浸润渗出性结核病变和纤维干酪增殖病变多发生在肺尖和锁骨下，影像学检查表现为小片状或斑点状阴影，有明显融合成片的渗出影。B项，空洞性肺结核：空洞形态不一，多由干酪渗出病变溶解形成洞壁不明显的、多个空腔的虫蚀样空洞，伴有周围浸润病变的新鲜的薄壁空洞。
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