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慢性肺心病患者，男，67岁。血气分析结果：pH 7.15，PaO2?50mmHg

题库2022-08-02  57
问题 慢性肺心病患者，男，67岁。血气分析结果：pH 7.15，PaO2?50mmHg，PaCO2?76mmHg，HCO3－?17.5mmol/L。若进行机械供氧，则供氧流量为（　　）。A.1～2L/minB.2～3L/minC.3～4L/minD.4～5L/min
选项 A.1～2L/min
B.2～3L/min
C.3～4L/min
D.4～5L/min
答案 A
解析 氧疗指征：①不伴CO2潴留的低氧血症：此时患者的主要问题为氧合功能障碍，而通气功能基本正常。可予较高浓度吸氧（≥35%），使PaO2提高到60mmHg以上或SaO2达90%以上。②伴明显CO2潴留的低氧血症：对低氧血症伴有明显C02潴留者，应予低浓度（<35%）持续吸氧，控制PaO2于60mmHg或SaO2于90%或略高。低流量吸氧时吸入氧浓度（%）＝21＋4×氧流量（L/min）。一般吸入氧浓度为28%～30%，应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。
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