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  3. 十二指肠溃疡合并大出血时选用的手术方式是（　　）。A.BillrothⅠ式胃大部

十二指肠溃疡合并大出血时选用的手术方式是（　　）。A.BillrothⅠ式胃大部

考试题库2022-08-02  79
问题 十二指肠溃疡合并大出血时选用的手术方式是（　　）。A.BillrothⅠ式胃大部切除术B.BillrothⅡ式胃大部切除术C.高选择性迷走神经切断术D.选择性迷走神经切断术＋幽门成形术
选项 A.BillrothⅠ式胃大部切除术
B.BillrothⅡ式胃大部切除术
C.高选择性迷走神经切断术
D.选择性迷走神经切断术＋幽门成形术
答案 B
解析 BillrothⅡ式胃大部切除术是治疗消化性溃疡，包括十二指肠溃疡及胃溃疡在内的首选手术方式。BillrothⅠ主要适用于胃溃疡患者。十二指肠溃疡基础胃酸较高，须切除的范围一般较大，因此不宜采用BillrothⅠ式，否则术后吻合口张力太大。CD两项，高选择性迷走神经切断和选择性迷走神经切断＋幽门成形术主要使用于降低胃酸，急症大出血时先止血后可考虑神经切断术。
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