首页
登录
学历类
男性,48岁。4小时前突然呕血500ml,黑便2次,共500g。既往10年前有“
男性,48岁。4小时前突然呕血500ml,黑便2次,共500g。既往10年前有“
练习题库
2022-08-02
78
问题
男性,48岁。4小时前突然呕血500ml,黑便2次,共500g。既往10年前有“肝功能异常”史。查体:BP 75/50mmHg. P 106次/分,巩膜黄染。该患者上消化道出血最可能的病因是A.急性胃黏膜病变 B.消化性溃疡C.食管胃底静脉曲张破裂 D.胃癌
选项
答案
C
解析
[考点]食管胃底静脉曲张破裂出血的 诊断和治疗
[分析]该中年男性患者突然大量呕血 和黑便,血压已经下降,结合过去有“肝功 能异常”史和目前查体有黄疸,最可能的出 血原因是食管胃底静脉曲张破裂出血,其余 三种病因均很少会突然发生这样大量出血; 大量上消化道出血后应该腹部肠鸣音活跃, 至少是正常,不会消失,因为肠鸣音代表活 动性出血的程度;该患者有肝硬化,所以肝 未触及和腹部移动性浊音阳性是会有的;应 该有脾大,但因大出血后,脾可能摸不到。 紧急治疗是输液和输血,纠正低血压,手术 或内镜止血只能等血压控制后,可以静脉给 予质子泵抑制剂,但不是最重要的紧急治 疗。
转载请注明原文地址:http://tihaiku.com/xueli/880716.html
本试题收录于:
306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
研究生入学
相关试题推荐
男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继
男性,30岁。因交通事故,胸部闭合性损伤,患者极度呼吸困难,烦躁不安。查体:患者
男性,55岁。胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律,X线钡餐造影示胃黏膜皱
男性,40岁。上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抗酸药物后可
男性,40岁。上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抗酸药物后可
男性,20岁。1周来四肢皮肤散在紫癜,3天来双膝关节肿痛伴阵发性腹疼痛。化验血
男性,20岁。1周来四肢皮肤散在紫癜,3天来双膝关节肿痛伴阵发性腹疼痛。化验血
男性,24岁。半年多来低热、右下腹痛、腹泻伴糊样变,1个月来加重,既往有肺结核史
男性,24岁。半年多来低热、右下腹痛、腹泻伴糊样变,1个月来加重,既往有肺结核史
男性,65岁。2个月来反复发作胸骨后疼痛,发作与劳累关系不大,常在半夜或凌晨5时
随机试题
Eachteammemberreceivedabonusforcompletingtheproject______ofschedulean
TipsforEffectiveStudy1.Takegoodnotes.Suggestions:—Tak
Whatisthepassagemainlyabout?[originaltext]Settlersoriginallycameto
下列选项中,在爆炸性粉尘环境分级中导电性粉尘的是()级。A.ⅢA B.
根据《民用建筑设计通则》(GB50352-2005),17层的住宅建筑,按住宅建
企业所得税实行的是()。(2009年真题)A.比例税率 B.累进税率 C
A.升高温度 B.降低温度 C. D.加大压力
人在每一瞬间,将心理活动选择了某些对象而忽略了另一些对象。这一特点指的是注意的(
《环境空气质量标准》规定的NO2浓度限值不包括( )。A.1h平均浓度限值
病原体经空气传播的方式主要有A.风、水分、尘埃 B.飞沫、飞沫核、尘埃 C.
最新回复
(
0
)