2. 学历类
  3. 男性，35岁，被汽车撞伤。体检：呼吸24次／分，唇发绀，血压60／45mmH9，

男性，35岁，被汽车撞伤。体检：呼吸24次／分，唇发绀，血压60／45mmH9，

题库2022-08-02  67
问题 男性，35岁，被汽车撞伤。体检：呼吸24次／分，唇发绀，血压60／45mmH9，右下胸部有一5cm的伤口，伤口有气泡冒出，并随呼吸有吸吮样声音。问：(1)该病人目前的诊断是什么?主要的病理生理改交是什么?(2)列出病人2个主要护理诊断，问题。(3)处理原则是什么?
选项
答案
解析 （1)开放性气胸，伴休克。主要的病理生理改变是纵膈摆动，即纵膈在每次呼吸运动中的左右摆动，可影响心脏功能及静脉回心血量，导政循环功能紊乱。(2)潜在并发症:休克:潜在并发症:呼吸袁竭:心输出最减少:与开放性气胸有关:气体交换受损:与开放性气胸有关；(3)吸氧:将开发性气胸转为闭合性气胸，在病人用力吸气末，立刻用大块凡士林纱布或无菌厚敷料严密封闭吸吮伤口，包扎固定，克服摆动，清创缝合伤口，放置陶腔闭式引流;补充血容量，纠正休克，必要时剖胸探查;给予抗生素。
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自考外科护理学二

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