2. 学历类
  3. 患者，男性，43岁。2年前体检时发现尿蛋白(++),BP150/95mmHg,此

患者，男性，43岁。2年前体检时发现尿蛋白(++),BP150/95mmHg,此

练习题库2022-08-02  29
问题 患者，男性，43岁。2年前体检时发现尿蛋白(++),BP150/95mmHg,此后多次复查尿蛋白在(+)~(++)之间，血压一直偏高，1年前于当地医院诊断为“慢性肾小球肾炎”，肾穿刺病理结果为系膜增生性肾炎，此后间断服用福辛普利治疗，血压控制情况不详。2周来，因单位工作较忙，几乎每天都工作至深夜，逐渐出现双侧眼险、下肢浮肿，乏力明显，遂来就诊。查体:T36.8℃,BP150/100m面部、双侧眼险浮肿，心肺、腹(一),双足踝部可凹性水肿。实验室检查:Hb145g/L,BUN8mol/L,Scr70ktmol/L,尿蛋白(++),尿RBC22个/高倍视野，24小时尿蛋白定量为0.9g。入院诊断为慢性肾小球肾炎。请写出:(1)患者此次病情加重的诱因(2)该患者血压控制的目标(3)针对该患者健康教育的内容。
选项
答案
解析 （1）诱因:劳累/血压升高。（2）血压控制目标:130/80mmHg以下。（3）①注意保暖，预防感染简:避免与上呼吸道感染者接触简;一旦有发热、咽痛等感染表现应立即就医简;注意个人卫生;②病情稳定后可从事较轻的工作简;③遵医嘱长明规律服用降压药物，维持血压的稳定简;④避免感染、劳累等加速肾功能恶化的诱因简;避免使用肾毒性药物，如庆大霉素等。
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自考内科护理学二

医学自考

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