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女性,75岁,因髋关节骨折卧床1个月,今日下地后突发胸痛、呼吸困难,伴少量咯血,
女性,75岁,因髋关节骨折卧床1个月,今日下地后突发胸痛、呼吸困难,伴少量咯血,
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2022-08-02
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问题
女性,75岁,因髋关节骨折卧床1个月,今日下地后突发胸痛、呼吸困难,伴少量咯血,查血气示PaO2?60mmHg,PaCO228mmHg。最可能的诊断是( )。A.肺脓肿B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张症E.肺栓塞
选项
A.肺脓肿
B.肺癌
C.肺结核
D.支气管扩张症
E.肺栓塞
答案
E
解析
患者既往有骨折病史,在严重脂肪组织挫伤或脂肪肝挤压伤时,脂肪细胞破裂,游离出的脂滴经破裂的小静脉进入血流而引起脂肪栓塞,脂肪栓塞主要影响肺和神经系统。结合患者现病史,考虑诊断为肺栓塞。
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