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女性，30岁，突发心悸1小时来院。既往有多次类似发作，持续数分钟，自行憋气或诱发

最全题库2022-08-02  77
问题 女性，30岁，突发心悸1小时来院。既往有多次类似发作，持续数分钟，自行憋气或诱发呕吐后可缓解。否认高脂血症和糖尿病病史。查体：血压170／110mmHg，双肺呼吸音清，心界无扩大，心率170次/分，律齐。首选的治疗是（ ）。A.西地兰0.4mg缓慢静脉注射B．地高辛0.25mg口服C．直接同步电复律D．倍他乐克25mg口服E．维拉帕米5mg缓慢静脉注射
选项 A.西地兰0.4mg缓慢静脉注射
B．地高辛0.25mg口服
C．直接同步电复律
D．倍他乐克25mg口服
E．维拉帕米5mg缓慢静脉注射
答案 E
解析 患者青中年女性，阵发性心慌、突发突止、刺激迷走神经可缓解，考虑阵发性室上速。目前患者有高血压，不宜刺激迷走神经，可选用腺苷或维拉帕米。
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