女性，32岁，发热、进行性呼吸困难2天。急诊查体：血压80／50mmHg，奇脉，

考试题库2022-08-02 45

问题女性，32岁，发热、进行性呼吸困难2天。急诊查体：血压80／50mmHg，奇脉，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/分，律齐。超声心动图示：中等心包积液。此时最主要的处理是（）。A.静脉用利尿剂B．应用抗结核药物C．心包穿刺引流D．静脉用洋地黄制剂E．应用升压药物

选项 A.静脉用利尿剂
B．应用抗结核药物
C．心包穿刺引流
D．静脉用洋地黄制剂
E．应用升压药物

答案 C

解析患者心动过速、血压下降且中等心包积液，表明已出现心脏压塞，如心排血量显著下降，可产生急性循环衰竭、休克等危急重症。此时行心包穿刺的主要目的是缓解心脏压塞，预防危急重症的发生及发展，并进一步明确心包积液的病因。

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