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男性,34岁,左腰痛二天。查体:左肾区叩痛;尿常规有大量RBC,血尿素氮、肌酐正
男性,34岁,左腰痛二天。查体:左肾区叩痛;尿常规有大量RBC,血尿素氮、肌酐正
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2022-08-02
63
问题
男性,34岁,左腰痛二天。查体:左肾区叩痛;尿常规有大量RBC,血尿素氮、肌酐正常;B超发现:双侧肾盂均有中等积水,右肾盂见直径1.5cm结石阴影,左输尿管下段见直径0.9cm结石阴影。最佳治疗是( )。A.抗菌素B.左输尿管体外冲击波碎石,必要时输尿管镜取石C.中成药排石D.右肾体外冲击波碎石E.右肾盂切开取石
选项
A.抗菌素
B.左输尿管体外冲击波碎石,必要时输尿管镜取石
C.中成药排石
D.右肾体外冲击波碎石
E.右肾盂切开取石
答案
B
解析
结合患者现病史、查体及辅检结果,诊断为肾盂结石(右)、输尿管结石(左)。患者尿中有大量红细胞是由于左侧输尿管中的结石划伤输尿管所致,又此结石直径有0.9cm无法自行排出,需行手术治疗,首选体外冲击波碎石,必要时输尿管镜取石。
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