男，65岁。近期感排尿费力，夜尿次数增多伴下腹胀痛。直肠指诊发现前列腺增大，前列

练习题库2022-08-02 47

问题男，65岁。近期感排尿费力，夜尿次数增多伴下腹胀痛。直肠指诊发现前列腺增大，前列腺特异性抗原测定20ng/ml。首先应考虑的诊断是( )A.前列腺增生症B.急性前列腺炎C.慢性前列腺炎D.前列腺癌

选项 A.前列腺增生症
B.急性前列腺炎
C.慢性前列腺炎
D.前列腺癌

答案 D

解析正常男性前列腺特异性抗原(PSA)浓度0～4ng/ml，急、慢性前列腺炎和前列腺痛属于前列腺炎综合征，一般不会引起PSA的升高。前列腺增生症患者的PSA可以升高，但一般不超过10ngml。当PSA明显升高时首先应考虑前列腺癌的可能。所以正确答案是D。

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