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  3. 患者女，36岁。颈前弥漫性肿大，疑为甲亢。下列检查对诊断意义不大的是A.基础代谢

患者女，36岁。颈前弥漫性肿大，疑为甲亢。下列检查对诊断意义不大的是A.基础代谢

最全题库2022-08-02  76
问题 患者女，36岁。颈前弥漫性肿大，疑为甲亢。下列检查对诊断意义不大的是A.基础代谢率B.甲状腺摄Ⅰ率测定C.声带检查D.颈部X线E.测血肌酐
选项 A.基础代谢率B.甲状腺摄Ⅰ率测定C.声带检查D.颈部X线E.测血肌酐
答案 E
解析 基础代谢率测定是诊断甲亢的一种辅助检查：正常值为±10%，+20%～+30%为轻度甲亢，+20%～+60%为中度甲亢，+60%以上为重度甲亢，故不选A。甲状腺摄Ⅰ率测定也是甲亢诊断的辅助检查，若摄Ⅰ率增高，24小时内超过总量的50%，且吸收Ⅰ高峰较早出现，可提示有甲亢，故不选B。甲亢可引起喉返神经损伤，会发生两侧声带麻痹，引起失音或呼吸困难，甚至窒息。声带检查是可以诊断甲亢术后是否并发喉返神经损伤的辅助检查，故不选C。颈部X线可显示甲状腺肿大是否使气管受压变形或移位，故不选D。临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能主要的方法之一，对甲亢没有诊断意义，故选E。解题关键：甲状腺功能亢进的辅助检查：基础代谢率测定、血清T、T测定、甲状腺摄Ⅰ率测定、B超、X线、核素扫描、声带检查等。
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