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  3. 患者25岁，于3年前开始有发作性意识丧失，全身抽搐，持续5～6分钟恢复，发作当时

患者25岁，于3年前开始有发作性意识丧失，全身抽搐，持续5～6分钟恢复，发作当时

最全题库2022-08-02  35
问题 患者25岁，于3年前开始有发作性意识丧失，全身抽搐，持续5～6分钟恢复，发作当时面色青紫，有时伴尿失禁，舌咬伤，有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史，该患者诊断为全面强直-阵挛发作。患者癫痫发作时，以下措施错误的是（）A：尽量让其慢慢躺下，以免跌伤B：抽搐后呼吸未能及时恢复应做人工呼吸C：保持周围安静D：患者抽搐停止进入昏睡期后，应让患者面朝上保持仰卧位E：趁患者齿唇未紧闭之前，把缠有纱布的压舌板垫在上下牙列之间
选项 A：尽量让其慢慢躺下，以免跌伤
B：抽搐后呼吸未能及时恢复应做人工呼吸
C：保持周围安静
D：患者抽搐停止进入昏睡期后，应让患者面朝上保持仰卧位
E：趁患者齿唇未紧闭之前，把缠有纱布的压舌板垫在上下牙列之间
答案 D
解析 发现癫痫发作患者，应立即上前扶住患者，尽量让其慢慢躺下，以免跌伤。同时趁患者齿唇未紧闭之前，把缠有纱布的压舌板垫在上下牙列之间；若患者已完全倒地，可将其缓缓拨正到仰卧位，同时小心地将其头偏向一侧，以防误吸。解开患者约束（如领带及绷紧的衣物等）。当患者抽搐停止进入昏睡期后，应迅速抽去牙列垫塞物（侧头），使口中唾液和呕吐物流出，避免窒息（D叙述错误）。改为侧卧可使患者全身肌肉放松，口水容易流出，舌根也不易后坠阻塞气道；保暖；保持周围安静。
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