足月经产妇,32岁。宫口开大6cm,产程已22小时,给予肌内注射缩宫素2单位,宫

admin2022-08-02  33

问题 足月经产妇,32岁。宫口开大6cm,产程已22小时,给予肌内注射缩宫素2单位,宫缩不缓解,胎心音90~100次/分,耻骨联合上有压痛。处理方法正确的是A.产钳助产B.内倒转术C.会阴侧切D.剖宫产术E.胎头吸引器助产

选项 处理方法正确的是
A.产钳助产
B.内倒转术
C.会阴侧切
D.剖宫产术
E.胎头吸引器助产

答案 D

解析 1.该产妇产程过长,给予缩宫素后宫缩不缓解,胎心率减慢,同时有耻骨联合上压痛,故可考虑为先兆子宫破裂,故本题答案选A。
2.头盆不称或胎位异常,胎先露下降受阻,不能引起反射性子宫收缩,导致继发性宫缩乏力,从而会导致产程延长,故易造成此产妇先兆子宫破裂的原因为头盆不称,故本题答案选C。
3.头盆不称导致的子宫收缩乏力,从而造成先兆子宫破裂,应及时行剖宫产手术,答案选D。
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