首页
登录
医疗卫生
患者男,34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作
患者男,34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作
admin
2022-08-02
29
问题
患者男,34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑A.原发性癫痫B.多发性脑肿瘤继发癫痫C.脑囊虫继发癫痫D.手足搐搦症E.癔症性抽搐
选项
诊断应首先考虑
A.原发性癫痫
B.多发性脑肿瘤继发癫痫
C.脑囊虫继发癫痫
D.手足搐搦症
E.癔症性抽搐
答案
C
解析
1.患者发作时有意识障碍和括约肌功能障碍,可排除手足搐搦症(低钙引起)和癔症性抽搐,不选D、E。患者症状符合癫痫的特点,头颅CT可见多发性钙化灶,说明存在脑结构异常,继发性可能性大,不选A。脑肿瘤CT上不如钙化灶的密度高,不选B。该患者粪便中曾有白色节片,患寄生虫病的可能性大,结合脑部多发钙化灶,支持脑囊虫病的诊断,本题选C。
2.惊厥发作时首选地西泮静脉推注,通常以地西泮10mg直接静脉缓注,若重复发作可以再次给药,对惊厥持续状态可以选用药物作用持续时间长的氯硝西泮和苯妥英钠。因此本题选A。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/97063.html
本试题收录于:
临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
相关试题推荐
患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2006年8月10日入院
患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2006年8月10日入院
患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常
男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前
男性20岁,发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上
男性20岁,发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上
男性20岁,发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上
女性患者,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。此病
女性患者,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。对其
女性患者,56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力,每次持续6~15
随机试题
[originaltext]W:EasthillTownHall,TourismandCityLifeOffice,Fionaspeaki
Thestormsweepingoverthisareanowissuretocause()ofvegetablesintheco
[originaltext]Interviewer(M)Mrs.ElizabethMutwa(W)M:Welcometoourshow.
TheAdvantagesofBeingHelplessAteverystageofearlydev
A.主承托区 B.副承托区 C.边缘封闭区 D.缓冲区 E.翼缘区相对于
A.碱性磷酸酶 B.酸性磷酸酶 C.乳酸脱氢酶 D.单胺氧化酶 E.谷丙
如果你是值班班主任,节假日期间你正在值班,有个家长来反映学生座位的安排情况,说某
正确及时地统计产品的( ),有助于考察企业以及车间、班组和个人劳动定额的完成情
因贮存不当,可使饮片的颜色、气味、形态,内部组织等出现变异,其中易虫蛀与霉变的饮
窦性停搏与窦房传导阻滞的心电图鉴别诊断要点为A.窦性停搏时的长PP间期是基本窦性
最新回复
(
0
)