首页
登录
医疗卫生
患者男,62岁。急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气
患者男,62岁。急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气
admin
2022-08-02
59
问题
患者男,62岁。急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两肺部下布满湿啰音,查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,Scr577μmol/L,目前应采取最有效的治疗手段是A.袢利尿剂静脉注射B.静滴甘露醇利尿C.口服甘露醇或硫酸镁导泻D.控制入液量,停止补钾E.及时紧急透析
选项
A.袢利尿剂静脉注射
B.静滴甘露醇利尿
C.口服甘露醇或硫酸镁导泻
D.控制入液量,停止补钾
E.及时紧急透析
答案
E
解析
急性胰腺炎时由于低血容量休克、微循环障碍等原因导致肾脏缺血缺氧,可并发急性肾衰竭。该患者有短期内进展至无尿,血钾、BUN和Scr显著升高等表现,支持急性肾衰竭的诊断,该患者血压急剧升高,心率快,两肺下布满湿啰音,考虑系急性肾衰竭,肾小球滤过率下降导致循环充血引起。对于急性肾衰竭,出现无尿2天以上,BUN升达17.8mmol/L或Scr升达442μmol/L,血钾>6.5mmol/L、急性肺水肿等情况时,都属于透析的指征,而该患者上述情况全部具备,故应该及时进行透析,本题选E。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/96643.html
本试题收录于:
临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
相关试题推荐
患者男性,63岁,呼吸变浅,神志不清,来院急诊,在急诊室抢救中已做气管切开,现在
患者男性,65岁,因下楼梯时不慎摔倒致右小腿闭合性骨折,你随救护车去现场,请你做
患者女性,30岁,因遭遇车祸导致右小腿开放性骨折,请你现场做开放性伤口的止血包扎
患者男性,25岁,左臂被刀刺伤半小时,来院急诊,检查发现见左前臂伸侧约有4cm长
患者男性,20岁,下颌受刀伤,流血不止。现请你现场紧急救护,做开放性伤口的止血包
患者男性,45岁,因肝硬化伴大量腹水住院治疗。为缓解腹胀症状,需要进行放腹水。现
【病例摘要】 患者女性,36岁。 主诉:烦躁不安、畏热、消瘦4个月余。 病
【病例摘要】 患者女性,47岁,已婚。 主诉:发现双乳多个肿块12天。 病
【病例摘要】 患者男性,30岁。 主诉:昏迷伴四肢抽搐1h。 病史:患者于
【病例摘要】 患者男性,50岁。 主诉:昏迷1h。 病史:1h前晨时,患者
随机试题
FilmExchangesinAmerica’sEarlyMovieIndustry1.Motionpictu
ThetwelveChineseZodiacsplayanimportantroleinthetraditionalChinese
工程监理不得与下列哪些单位有隶属关系或者其他利害关系?( ) Ⅰ.被监理工程
为保证地籍管理工作的展开,并取得预期的社会和经济效益,地籍管理工作应遵循的原则有
关于肺段的描述,错误的是A.在肺段内,肺动脉的分支和肺段支气管的分支伴行,肺段间
下列不能用作公路沥青路面透层沥青的是()。A.改性沥青 B.乳化沥青 C.煤
A.砂眼B.骨豆C.冒槽D.星点E.骨钉根类药材表面生有的沙粒样须根痕小凹称为
患者,女,29岁。孕32+3周,晨起醒来发现阴道流血,量较多,入院后查体:宫高2
(2019年真题)略呈圆肾形而稍扁,表面绿褐色至灰褐色,光滑,边缘一侧微凹处具圆
下列关于工期延误后的价格调整,描述正确的是()。A.发包人原因导致工期延误
最新回复
(
0
)