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患者男，40岁，中腹部疼痛5年，食欲不振，易腹胀，查：上腹部轻度压痛，肝肋下1c

admin2022-08-02  63
问题 患者男，40岁，中腹部疼痛5年，食欲不振，易腹胀，查：上腹部轻度压痛，肝肋下1cm、质硬、无触痛，脾未及，MA03mmol/h，肝功能正常，下列最可能的疾病是A.溃疡型胃癌B.慢性萎缩性胃窦炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球溃疡E.胃溃疡
选项 A.溃疡型胃癌
B.慢性萎缩性胃窦炎
C.慢性肥厚性胃炎
D.十二指肠球溃疡
E.胃溃疡
答案 B
解析 胃窦炎好发于30岁以上的，表现为上腹部饱胀，隐痛或剧痛，常呈周期性发作，可伴有嗳气、反酸、呕吐、纳差、消瘦等，慢性胃窦炎还可表现为厌食，持续性腹痛，失血性等。胃窦炎病变多局限于黏膜肌层，亦可蔓延至肌层和浆膜层。胃窦黏膜表现为水肿、充血，炎性细胞浸润和纤维组织增生，其中以黏膜下层最为明显。依据本病例特点，可按慢性萎缩性胃窦炎诊断，故本题选B。
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