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男，27岁。头晕1周，加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体：血压165/105m

admin2022-08-02  38
问题 男，27岁。头晕1周，加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体：血压165/105mmHg。血红蛋白69g/L，血肌酐879μmol/L，尿蛋白(++)，尿红细胞2～3/HP。B超显示左肾8.9cm*4.8cm*4.2cm，右肾8.6cm*4.7cm*3.9cm，双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为A:慢性肾小球肾炎（CKD4期）B:急进性肾小球肾炎C:慢性肾小球肾炎（CKD5期）D:急性肾小球肾炎E:慢性肾小球肾炎（CKD3期）
选项 A:慢性肾小球肾炎（CKD4期）
B:急进性肾小球肾炎
C:慢性肾小球肾炎（CKD5期）
D:急性肾小球肾炎
E:慢性肾小球肾炎（CKD3期）
答案 C
解析 血肌酐879μmol/L，＞707μmol/L，为尿毒症期，即CKD5期，故选C。
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