男，26岁。右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.5cm*2.Ocm大小，有囊性感

admin2022-08-02 57

问题男，26岁。右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.5cm*2.Ocm大小，有囊性感，无压痛,平卧喂位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清晰触及，大小位置正常。应诊断为A.睾丸鞘膜积液B.睾丸肿瘤C.腹股沟疝D.精索鞘膜积液E.阴嚢象皮肿

选项

答案 D

解析根据病人右侧阴囊增大,检查有肿块应考虑五种答案的可能。病人肿块平卧位不消失，病史已半年，可排除疝。因透光试验阳性可排除睾丸肿瘤和阴囊象皮肿，故诊断为鞘膜积液。再根据睾丸和附睾均可清晰触及，故应该诊断为精索鞘膜积液。

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临床助理医师

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