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男性,40岁,发热伴鼻出血1周.检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,
男性,40岁,发热伴鼻出血1周.检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,
admin
2022-08-02
104
问题
男性,40岁,发热伴鼻出血1周.检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞
,血小板
,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,可被氟化钠抑制.应诊断为()A.急性粒细胞性白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性淋巴细胞性白血病D.急性红白血病E.急性单核细胞性白血病
选项
答案
E
解析
该中年男性患者急性发病,有明显贫血和血小板减少,骨髓象原始细胞>30%(患者是60%),急性白血病诊断肯定.患者有牙龈肿胀,骨髓原始细胞的过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性和阳性反应可被氟化钠抑制,这些都是单核细胞白血病的特点,所以应诊断为急性单核细胞性白血病
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临床助理医师
医师类
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