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  3. 女，27岁。妊娠38周，伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查BP180/110m

女，27岁。妊娠38周，伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查BP180/110m

admin2022-08-02  50
问题 女，27岁。妊娠38周，伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查BP180/110mmHg，尿蛋白(＋)，浮肿(＋)，胎心140次／分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是A.静脉滴注硫酸镁，继续妊娠B.降压利尿C.治疗4天无好转行剖宫产术D.促宫胎肥成熟E.治疗同时立即剖宫产
选项 A.静脉滴注硫酸镁，继续妊娠
B.降压利尿
C.治疗4天无好转行剖宫产术
D.促宫胎肥成熟
E.治疗同时立即剖宫产
答案 E
解析 轻度子痫前期的表现是除高血压及蛋白尿外，出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状，预示即将发生抽搐。而剖宫产适用于：①有产科指征；②宫颈条件不成熟，短期不能经阴道分娩；③引产失败；④胎盘功能明显减退，已有胎儿窘迫征。本题中NST为无反应型，可疑有胎儿窘迫，且子宫颈管未消失，短期不能经阴道分娩，治疗同时立即剖宫产。
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