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男,32岁,约一年时间孤僻、寡言,近期由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门窗
男,32岁,约一年时间孤僻、寡言,近期由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门窗
admin
2022-08-02
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问题
男,32岁,约一年时间孤僻、寡言,近期由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己,不吃家人做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是A.精神分裂症紧张型B.精神分裂症偏执型C.精神分裂症青春型D.精神分裂症单纯型E.躁狂症
选项
本病例最可能的诊断是
A.精神分裂症紧张型
B.精神分裂症偏执型
C.精神分裂症青春型
D.精神分裂症单纯型
E.躁狂症
答案
B
解析
1.精神分裂症最常见的类型是偏执型,起病较缓慢,发病年龄多在30岁以后,以渐趋泛化、内容日益荒谬的妄想为主要表现,有时可伴有幻觉和感知综合障碍,人格改变和精神衰退较少见。
2.利培酮是第二代抗精神病药物除能够拮抗中枢神经系统多巴胺2(D2)受体外,还同时具有拮抗中枢5.羟色胺(S2)受体的作用,副作用相对较少,对精神分裂症阴、阳性症状均有效。
3.精神分裂症患者在病态情况下,最有可能出现不听劝阻,一意孤行,最为应该注意患者出现意外。如:冲动伤人、自伤等行为异常表现。
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