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男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，3次／日。5个月前因外

admin2022-08-02  21
问题 男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，3次／日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分别为9.2mmol/L，8.7mmol/L，8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择A.增加二甲双胍剂量B.加用胰岛素制剂C.加用磺脲类口服降糖药D.加用α-葡糖糖苷酶抑制剂E.加用噻唑烷二酮类药
选项 A.增加二甲双胍剂量
B.加用胰岛素制剂
C.加用磺脲类口服降糖药
D.加用α-葡糖糖苷酶抑制剂
E.加用噻唑烷二酮类药
答案 B
解析 WHO对糖尿病足的定义为：与糖尿病性神经损害和下肢远端外周血管病变相关的糖尿病足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。本题患者已经出现糖尿病足，需要严格控制血糖，因此选B。
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