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建筑工人不慎坠楼，腰部剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍，经X线检查，诊断为

admin2022-08-02  42
问题 建筑工人不慎坠楼，腰部剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍，经X线检查，诊断为胸腰段压缩型骨折，高度怀疑脊髓损伤。除手术治疗外，早期最重要的治疗措施是A.抗生素B.吗啡止痛C.大剂量糖皮质激素和甘露醇脱水D.防治褥疮E.留置导尿
选项 除手术治疗外，早期最重要的治疗措施是
A.抗生素
B.吗啡止痛
C.大剂量糖皮质激素和甘露醇脱水
D.防治褥疮
E.留置导尿
答案 C
解析 1.脊柱损伤X线摄片是首选的检查方法，CT检查可以显示出椎体的骨折情况，有无碎骨片突出于椎管内，但不能显示脊髓受损情况，所以疑有脊髓损伤时应进行MRI检查，了解椎体骨折出血所致的信号改变和脊髓损伤所表现出的异常高信号。
2.减轻脊髓水肿和继发性损害的方法：(1)地塞米松滴注。(2)20%甘露醇滴注。(3)甲泼尼龙（甲基泼尼松龙）冲击疗法。(4)高压氧治疗。
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