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9个月女孩。因突发高热39.8℃,抽搐一次而来急诊。查体:神清,精神可,身上有少
9个月女孩。因突发高热39.8℃,抽搐一次而来急诊。查体:神清,精神可,身上有少
admin
2022-08-02
51
问题
9个月女孩。因突发高热39.8℃,抽搐一次而来急诊。查体:神清,精神可,身上有少许皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹(-),无病理反射。入院后8小时,体温上升到40℃,又发生惊厥,在"抢救措施中,下列哪一项暂时不需要A.保持呼吸道通畅B.气管插管C.吸氧D.肌注或静注安定E.采取降温措施
选项
入院后8小时,体温上升到40℃,又发生惊厥,在"抢救措施中,下列哪一项暂时不需要
A.保持呼吸道通畅
B.气管插管
C.吸氧
D.肌注或静注安定
E.采取降温措施
答案
B
解析
1.体温骤然升高(大多39℃)时,伴发于出疹性疾病、中耳炎、下呼吸道感染或急性菌痢等疾病,多数呈全身性强直一阵挛性发作,发作后患儿除原发疾病表现外,一切恢复如常,不留任何神经系统体征,是高热惊厥的特点。
2.高热惊厥的诊断要点:6个月至5岁;惊厥发生于高热或体温上升时;发作前后无神经系统异常。
3.本例初步诊断为高热惊厥,除外B项,均为采取的必要措施,如果呼吸道通畅,可暂时不考虑气管插管。
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