足月女婴,生后24小时内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血

admin2022-08-02  29

问题 足月女婴,生后24小时内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342μLmol/L。首选的检查是A.肝功能B.血常规C.血培养D.血型E.肾功能

选项 首选的检查是
A.肝功能
B.血常规
C.血培养
D.血型
E.肾功能

答案 D

解析 1.新生儿溶血病,黄疸77%以上的Rh溶血病在24小时内出现,而ABO溶血病仅27.7%,黄疸迅速加重,伴贫血,心衰等。本患儿生后1天内出现黄疸,血清未结合胆红素342μmol/L,Hb90g/L,首先考虑新生儿溶血病。
2.新生儿血病首选的检查血型,以明确ABO血型不合溶血病或Rh溶血病。
3.本患儿生后1天内出现黄疸,Hb<120g/L,考虑换血疗法,防止高胆红素脑病的发生。
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